现代医院更新改造的规划与设计-KOK体育登录入口(中国)官方网站·IOS/手机版APP下载/APP

本文摘要：概要：本文通过剖析我国医院建设不存在的思想与观念上的种种误区，探究现代医院更新改造的设计方法。

概要：本文通过剖析我国医院建设不存在的思想与观念上的种种误区，探究现代医院更新改造的设计方法。并以实例分析，解释单体建设之前，必需展开远期规划，分期修建的设计，才能确实提高医疗条件，使医院踏上身体健康发展的道路。

关键词：医院建筑改建设计规划步入21世纪，我国人民物质生活水平大大提升，对医疗保健服务明确提出更高拒绝，各地医院的新建或改扩建项目与日俱增。但医院建设如何根据我国卫生事业发展状况，充分考虑世界医疗发展趋势，以及我国经济发展水平，和人民群众对身体健康的市场需求，制订切实可行的方案，有一点建筑师以及涉及人士深入探讨。笔者通过多年的医院建筑设计及研究实践中，深深体会到医院的更新改造设计已渐渐沦为医院构建现代化的必由之路，而思想与观念上不存在的种种误区，则亟需设计工作者及建设方求得。

一、医院的更新改造沦为新时期医院建设的重点1.侧重改扩建工程21世纪，我国医院建设转入新的发展时期。医院发展以改扩建居多，部分医院必须新建和装修。据1997年统计资料，我国人均占据病床、医生数及一些现代化的大型高档医疗设备已超过或相似中等发达国家水平，消费水平却还相比之下领先于中等发达国家，医疗消费水平正处于供过于求的状态。

因此，医院建设将更加侧重如何提升原先医院的工作效率与医疗品质，提高及规范医疗环境，适应环境医院现代化的拒绝，改扩建项目将沦为医院建设的重点。2.原有医院的局部改版建设我国许多医院由于早期建设的观念所限，缺乏总体规划与发展设想，医院建设仍然正处于见缝插针的状态，使得医院布局杂乱，功能不完备，无法符合新时期医院现代化的拒绝，许多医院采行改版修复的方式，展开局部新建，提高医疗条件。为完备医院规划，统合建筑环境，单体建设之前，必需展开远期规划，分期修建的设计。

3.建设前的可行性预测目前大多数医院对要新建与扩建的项目没展开建设前的可行性预测，而医院建设必需有较为周密的打算分析论证阶段，对要建项目的实用性、可行性、经济性、前瞻性，以及用地指标、建筑规模、建筑层数、建设（改建）模式，发展趋势等展开深入细致的研究。二、解决我国现代化医院发展的盲目性总结改革开放以来，我国医疗建筑设计发展的历程，虽然获得可喜可贺的成绩，但医院建设急遽发展亦带给规划建设上非常的盲目性。

如坚决实际情况，盲目不断扩大规模、盲目执着高标准、高层数、大气派等现象，建设观念上的误区必须辨清。1.盲目不断扩大规模根据医疗保健必须和公共卫生资源的配备，我国医院实施分级定编，其规模由小到大分有所不同的等级，国家政策也是向部属和省属大医院和农村基层医疗机构两头弯曲，而中间层次医院在国内数量多，办得好怕对人民身体健康和社会发展影响很大，完备医疗体系，增进两头发展，提升医疗质量其意义根本性。我国医院建设经过建国以来数十年尤其是改革开放二十年的发展，与现阶段人民群众的市场需求比起已超过供过于求，导致目前一些医院门诊人数增加，病床和医疗设备利用率不高的现象。

因此，对于医院建设，如果规模预测不合理，盲目不断扩大规模，就不会使机构散漫，人员超编，效率不低，减轻病人的开销，也不致导致医院业务的衰退。因此，医院的规模不应遥相呼应我国国情，根据疾病发展趋势和人口发展变化情况，支出今后10-20年全社会的医疗服务的需求量，以及按功能、技术特长和所处的地理位置，奠定其在三级医疗保健服务体系的地位、任务和服务范围，充分发挥资源效用。规模的预测，须要综合考虑到经济基础、人口快速增长、服务半径等多种因素。

广东省东部某医院，在广东省区域公共卫生规划中属一类地区，在对其展开前期研究的过程中，综合考虑到地区及周边环境因素，制订合理发展规模，从医院方原订1000床的发展定位减至800床，防止其坚决实际地盲目不断扩大规模。2.盲目修建高层大医院在人口密集的大城市，由于城市用地紧绷，迫不得已采行集中式的高层或超高层建设模式。

这就使得许多建设方以为高层即现代化。高层、仅有空调沦为现代化的标志，产生了解上的误区。高层医院难以解决安全性市府、隔绝传染、低耗资、低确保等问题，而且对许多医疗业务而言，水平联系较横向联系更加方便快捷。

医院设计任务书中20年不领先的拒绝，不不应反映在建筑的高度上，而不应反映在设计的科学理念与功能上的现代化。3.盲目执着气派现代化医院建设不应防止部分地区经常出现的执着气派的奢侈风气。不应确实以病人为中心处置好医院各部分的空间布局。

特例设计偏向不是非：1）门前执着大广场气派，闲置医院仅有或鲜有的空地，忽略了医院的功能拒绝。2）形体上执着标新立异，顺应业主口味或发泄设计者的个人设计激情，而忽略了医院用于的合理性。3）将医院建设成城市的标志，医院不同于其它公共建筑，不该也不有可能沦为城市的标志。

4.盲目引进医疗资源80年代以前，我国三级医疗服务网内具备较为具体的分工和协作关系。改革研发以来，公立医疗机构之间的协作关系，渐渐被竞争关系所替换，由于体制的不完备和医疗市场上的无序竞争，造成了资源的反复配备、低效率用于、费用下降等问题。医院建设，不不应贪大求全，盲目引进先进设备，没优化配备，就无法有效地利用。

医院不应按其规模、功能、技术特长和所处的地区环境来奠定自己的服务范围和服务体系，使医疗资源配置与利用渐趋合理与均衡。三、我国医院现代化的发展现代化医院不应展现出在医院医疗技术装备的先进性，管理的科学性，护理素质的高层次，以及医疗服务与建筑环境的有机融合等方面，缺一不可。

建设合乎我国国情的现代化医院是我国医院建设的必由之路，片面追求高标准，医院养不起，病人寄居不起。现代化医院不应强化如下建设：1.医疗装备的先进性医疗装备否先进设备，否超过世界水平，是取决于医院现代化的最重要标准之一。

不具备较慢、精确、数字化的医疗设备，构建医院信息化管理，构建完全无胶片放射科和数字化医院，早已沦为现代化医院的发展趋势。2.洁净标准的严格执行随着医疗技术的不断进步，尤其是生物洁净技术在医疗部门的逐步推广，为建构洁净、高效的医疗环境奠下了基础。我国医院建设不应严格执行洁净标准，沦为现代化医院的最重要标志。

1）手术、ICU、灼伤、血液病房等，设计时应严苛按国家标准继续执行，展开空气净化、恒温与给湿。对目前经济较落后地区，没有条件超过规定洁净标准的医院，设计时不应做到充份腾出，以便资金充裕时展开改建完备。

2）创建一套行之有效的消毒、消毒循环系统，防止医院内病毒感染。多达，全国每年住院病人大约5000万，有480万病人再次发生医院病毒感染，而医院丧生病人中，有大约1/3到1/4必要杀于医院病毒感染。现代化医院不应有加推崇用于有效地的消毒消毒设备与技术。

如对病人用于的床、床垫等用具展开处置、消毒，杜绝病菌的传播。3.使用科学合理的医疗运作模式使用科学合理的医疗运作模式，运用现代的科学技术，提升现代化医院的医疗服务质量。如门诊实施信息化管理，电话挂号购票，增加挂号、交费、取药申请，流线的组织便利，延长病人的来往距离与时间；等候时使用电子表明叫号，病人就医一次做到，不用再行采行二次候诊形式，增加等候面积，提高病人等候环境。

4.设计概念改版设计概念改版反映在功能环境、公共卫生环境、空间环境、人际环境的设计，如：1）总体布置必要集中于，借以发展、节约能源、交通与管理；2）谋求较好朝向不应以自然通风、通风（能采行自然环境的，不取人工环境），防止暗室经常出现，建设新时代的绿色医院；3）外部简练内部舒适度考究，留意色彩运用，环境典雅，空间宜人，营造家庭气氛；4）搭配必要的建筑模数，护理单元、规模化，建筑设计具备通用性，为未来的发展变化做到打算。　5.开放型，社会化发展社会化发展是我国医院现代化的一项最重要内容，特别强调的是医院与医院之间、医院与社会之间的协商对话。

如医院间的互联互通，资源共享，可便利病人减少医疗费用，充分利用医疗资源，防止恶性竞争。医院后勤服务实施社会化是医院后勤管理改革的方向，也是现代化医院管理的必然趋势。.。

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